滋肾化毒饮联合西药对狼疮肾炎患者外周血淋巴细胞Fas、FasL、Bcl-2表达的影响及临床观察

摘要

目的：观察滋肾化毒饮联合间断性环磷酰胺(CTX)静脉外击疗法对活动期狼疮，肾炎(LN)患者外周血淋巴细胞(PBI。)凋亡调控因子及临床指标的影响。方法：将活动性LN患者40例，随机分为治疗组和对照组，每组各20名。治疗组予滋肾化毒饮联合间断性CTX静脉冲击疗法，对照组予间断性CTX静脉冲击疗法。观察治疗3个月前后的PBL的Fas、FasL、bcl-2表达及临床指标变化，Fas、FasL、bcl-2用免疫组化法测定。结果：治疗后两组Fas、FasL及治疗组bcl-2表达下调(p<0.05)，而Fas、FasL表达下调幅度大于对照组(p<0.05)。治疗组SLEDAI、24h尿蛋白、Hgb、Ocr、C3指标的改善优于同期对照组(p<0.05)。治疗组肝功能受损、白细胞减少、舌苔厚腻、失眠、痤疮发生率明显少于对照组(p<0.05)。结论：调控Fas、FasL介导的凋亡可能是CTX、激素、滋肾化毒饮有效治疗活动狼疮肾炎机理之一。