727.瓣膜置换术后患者应用双相气道正压通气的临床观察

摘要

目的：评价双相气道正压通气(BIPAP)模式在心瓣膜置换术后机械通气患者中的应用效果.方法：80例心脏瓣膜置换术后患者随机分成2组,每组40例,分别应用BIPAP模式和同步间歇正压通气(SIMV)模式进行辅助呼吸,监测血流动力学、带机时间和气道参数的变化,计算呼吸指数以及镇静剂的用量.结果：BIPAP组机械通气带机时间13.0711.06小时,SIMV组13.0411.0小时(p＞0.05);BIPAP组呼吸指数440.755.1明显高于SIMV组357.564.3(P＜0.05);两组在镇静剂的使用率方面无统计学差异,但在用量方面BIPAP组度非合剂(哌替啶+异丙嗪)平均用量小于SIMV组(P＜0.05);两组脱机过程均顺利.结论：BIPAP是心脏术后患者机械通气的一种较理想模式.