肝脾双栓塞治疗原发性肝癌

摘要

目的:评价肝脾双栓塞治疗原发性肝癌的临床治疗效果。rn 方法:23例原发性肝癌.男16例,女7例,均伴有不同程度的肝硬化、门静脉高压及脾功能亢进。在行肝动脉化疗栓塞的同时行部分性脾动脉栓塞术。rn 结果: 23例肝癌于术后4周复查,肿瘤直径缩小50%者16例(69.57%)。白细胞于手术后48h最高,然后逐渐下降,可维持1～3个月;血小板则呈逐渐升高,术后2个月时最高,然后逐渐下降,可维持1年左右。rn 结论:肝脾双栓塞,不失为治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的一个好办法。但要做到术前、术中及术后广谱抗生素的足量及合理应用;栓塞要在监控下进行,注意脾栓程度,防止栓塞不足及过度;导管应尽可能深入脾动脉远端,越过胰背动脉及胰大动脉。以防胰腺炎的发生。对于术前白细胞＜2.0×1109/L。血小板＜30×109/L的患者。待血象回升后再做常规化疗;导管应尽可能超选至肝肿瘤供血动脉内。以减少药物对正常肝脏之损害。