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艾滋病病毒感染孕产妇预防艾滋病母婴传播服务需求与障碍分析

摘要

目的:了解艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的预防艾滋病母婴传播服务需求与服务利用障碍.方法:对某艾滋病高发地区自2003年以来截至2004年11月发现并分娩的HIV感染孕产妇进行问卷调查.结果:13.79%的孕产妇不愿意接受产前检查,5.17%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;96.43%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,但只有87.50%的孕产妇服用了抗HIV药物,未服药的原因为临产急诊分娩,未得到检测结果,延误了孕产妇和婴儿的服药时机;89.29%的孕产妇希望其所生婴幼儿获得随访服务,但只有58.93%的婴幼儿得到过随访服务,其中51.52%的婴幼儿在出生后3个月内得到首次随访,怕别人知道自己的感染情况是不愿意接受随访的主要原因;近7%的孕产妇不愿意或不知道要给所生的婴幼儿进行HIV抗体检测.结论:艾滋病检测不及时、非住院分娩、经济负担、社会歧视等问题是艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍,应加强孕期艾滋病检测工作,保证孕产妇住院分娩,帮助HIV感染孕产妇解决部分住院经费,并重视社会歧视问题,建立社会心理支持工作体系;婴幼儿随访服务相对薄弱,应建立HIV感染孕产妇及所生婴儿的随访工作常规化制度,综合分析死亡婴幼儿的HIV感染状况,提高婴幼儿的艾滋病检测水平.

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