急性心肌梗死冠脉介入治疗中绿色通道护理路径建立及效果

摘要

目的：研究对急性心肌梗死冠脉介入治疗中构建绿色通道护理路径及效果。rn 方法：选取本院2011年1月到2012年12月间100例急性心肌梗死冠脉介入治疗患者为研究对象，将其按照随机数字法分为研究组和对照组。研究组50例，男性患者25例，女性患者25例，患者的年龄为45-78岁，平均年龄为(63.4±2.7)岁。急性前壁心肌梗死患者20例，急性下壁心肌梗死患者30例。合并疾病:高血压20例，糖尿病20例，高血脂10例。对照组50例，男性患者26例，女性患者24例，患者的年龄为47-79岁，平均年龄为(64.1±2.9)岁。急性前壁心肌梗死患者22例，急性下壁心肌梗死患者28例。合并疾病:高血压19例，糖尿病21例，高血脂10例。研究组和对照组的基本资料和合并疾病等比较无明显的差异(P>0.05)，统计学无意义，具有可比性。本次研究的对照组50例患者实施常规的路径护理，主要包括介入前、介入中和介入后三方面的护理，且加入前做好准备工作，并为介入治疗提供充足的准备，认真的评估病情;介入治疗中密切的配合医师操作，并及时的处理相关应急措施，促进手术顺利进行;介入后应密切的观察病情变化，做好相关并发症的预防工作，促进术后更好的恢复。研究组50例患者在常规护理基础上建立绿色通道护理路径，主要是对急诊室和导管室护±培训、护理流程管理、设置绿色抢救通道，并且将时间作为横轴，而将实施项目作为纵轴，并且制成日计划表现，并且加强检查和评估，具体的实施方法为:建立路径表、并严格的按照指定的路径流程表内容进行实施，由组长制定相关的评价标准，主要包括:入导管室时间、住院时间、病死率和复发率以及并发症发生率与护理满意度。rn 结果：经过两组的入导管室时间和住院时间比较，研究组入导管室时间、住院时间均明显的低于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。经过两组患者的临床护理满意度比较，研究组护理满意度为96.0%，对照组护理满意度为84.0%，研究组患者的护理满意度明显的高于对照组的护理满意度(P<0.05)，差异有统计学意义。经过两组患者术后病死率和复发率的比较，研究组复发率均明显的低于对照组的情况(P<0.05)，差异有统计学意义:两组的病死率比较无明显的差异(P>0.05)，统计学无意义。通过对两组患者术后的临床观察，研究组术后并发症发生率为12.0%，对照组术后并发症发生率为44.0%，研究组术后并发症发生率明显的低于对照组术后并发症发生率，目'两组的数据比较具有明显的差异(P<0.05)，统计学有意义。rn 结论：临床中对于急性心肌梗死冠脉介入治疗中建立绿色通道护理路径是可行的，能够缩短患者入导管室时间和住院时间。同时，有效降低复发率和术后并发症，提高患者的临床护理满意度，值得临床中应用。