无创心排量(CO)监测在ICU中CRRT超滤量调节应用的循证护理

摘要

CRRT(持续肾脏替代治疗)与呼吸机、全静脉三升营养袋(TPN)一起成为ICU的3大支柱,对于重症监护室来说,CRRT的治疗对象为危重患者,血动力学常不稳定且治疗时间长,处理更为困难,对于ICU需行CRRT的患者液体的管理以及血管活性药物的剂量,大多根据血压、中心静脉压(CVP)、尿量、血压及临床经验进行调节,有一定的盲目性..故ICUCRRT的超滤量的设定更为复杂,除了需要满足清楚体内多余的水分、毒素外,还需要保证重要脏器的血液灌注量.电阻抗无创心排量监测与多谱勒心脏超声测定结果是一致的,它不仅能准确地测定心输出量,而且还具有无创、连续、简便、价廉的优点对CRRT超滤量的调节起到指导的作用.