杭州市三级医院急诊科护士循证护理认知现状

摘要

目的：通过调查了解目前杭州市三级医院急诊科临床护士的循证基本素质(包括知识、态度、技能和行为)，分析急诊科护士循证护理认知现状。rn 方法：选取杭州市三级医院急诊科临床护理人员33O人，每所医院按照职称不同(即护士、护师、主管护师、副主任护师及以上)，遵循随机抽样原则进行调查。研究小组首先与选定的各医院急诊科联系，取得其同意。由急诊科护士长协助发放问卷并及时收回。问卷附有调查目的与内容的解释，获得知情同意后采用无记名填写方式调查。测评工具采用自行设计的一般资料调查问卷，国外循证实践知识、态度、行为问卷(EBPQ问卷)，循证实践影响因素问卷(DEBPQ问卷)。两份问卷的信度检验结果:(1)重测信度:EBPQ问卷各维度的重测信度系数在0.78～0.88之间，总问卷的重测信度为0.86;DEBPQ问卷各维度的重测信度系数在0.65～0.90之间，总问卷的重测信度为0.89。(2)cronbach'sα系数:EBPQ问卷各维度的Cronbach'sα系数为0.79～0.94，总问卷的Cronbach'sα系数为0.94,DEBPQ问卷各维度的Cronbach'sα系数在0.73～0.91之间，总问卷的Cronbach'sα系数为0.93。rn 结果：310人中，有283人(91.3%)听说过循证护理。对循证护理的了解程度:从未听说43人(13.9%);听说过，但未深入了解过185人(59.7%);比较熟悉68人(21.9%);非常熟悉14人(4.5%)。循证护理素质得分情况为:循证护理素质总分平均分得分为3.g9±1.29,循证实践行为平均分得分3.61±0.96,循证态度平均分得分4.17±1.13,循证知识技能平均分得分3.93±0.76,与英国护士的循证认知水平相比，明显低于英国护士。差异具有统计学意义。不同的年龄、工作时间、第一学历、最终学历、职称、工作性质的急诊科护士循证基本素质组间比较，差异具有统计学意义，p值<0.05。年龄越大、工作年限越长、职称越高、最终学历越高护士循证素质越高；工作年限越长、职称越高、第一学历越高的临床护士循证实践行为越高；工作年限越长、职称越高、第一学历越高的临床护士循证知识技能越高；第一学历、最终学历及职称越高，循证知识态度越好。rn 结论：年龄越大、工作年限越长、职称越高、最终学历越高的临床护士，她的循证素质越高、循证实践行为越高、循证知识技能越高、循证态度越好。攻读硕士学位的临床护士，她的循证基本素质明显高于其他临床护士。循证护理作为一种新的护理理念，能很好的指导护理人员做出更加科学的、有效性的、优质的护理决策，因而其被越来越多的护理人员所接受并应用。因此杭州三级医院领导和护理部应该重视急诊科护士循证护理，营造良好的科研氛围，加强循证护理知识培训，运用普遍教学与重点培养的方式相结合，充分发挥高学历护理人员的骨干带头作用，逐步推广循证护理实践，提高不同层次护理人员的循证素质。医院也应该不断完善硬件设施，优化图书馆资源，建立循证医学数据库，为推广循证护理实践提供积极有力的支持。