有创血压监测在儿童床旁血滤治疗中的应用

摘要

目的:探讨有创血压提供连续、可靠、准确的监测数据是否对儿童床旁血液净化的有效治疗有重要意义.rn 方法:穿刺时首选桡动脉.穿刺成功后,立即连接有创压力传感器,压力袋加压至300mmHg,调整压力传感器的位置平右心房水平,一般放在腋中线第4肋间,校零后心电监护仪上即可显示血压值.rn 结果:监测的31例患儿中,28例顺利完成治疗,3例死亡.在28例患儿中,有1例患儿因病情需要置管时间达9天,其余置管时间为2～7天,平均置管时间为4.3天,通过有效的护理无一例出现低血压等血液透析相关的并发症.rn 结论:血压是反映机体循环系统变化的指标之一,有创血压监测既可以准确、连续性的观察动脉血压,又可直接采动脉血监测血气分析及各种生化检测,在床旁血滤治疗中采取有创血压监测,当发现血压发生变化时,可以第一时间调整血管活性药物剂量、减少超滤率或暂停超滤,调整置换液流速等,提高治疗效率.通过在临床中的应用,建议在儿童床旁血滤治疗中推广应用有创血压监测.