如何做好病历质量控制

摘要

为了更好的适应这一新的形势，针对病历中存在的问题，建议建立病历质量控制二级网络，明确各级网络职责；对刚进入医院的毕业生、实习生及进修生，进行上岗前病历书写及其重要性的培训；定期检查运行病历质量并进行评分，检查出的缺陷，填写病历缺陷通知单，限期整改；完善病历书写制度，保证病历形成的质量。