从新型骨移植骨再造的研究 探索难治性骨不连骨缺损的治疗

摘要

骨不连、骨缺损一直是骨科临床治疗的棘手问题。伤情严重和治疗不当都是 导致骨不连与骨缺损的重要原因。越是严重的肢体创伤、开放伤及复杂的骨折，导致骨不连、骨缺损的危险性就越大。另一方面，治疗方法不当，如对骨损伤部位的骨膜及软组织剥离过多、骨折块清理过多、过份强调坚强内固定等亦会造成骨愈合障碍。特别是不恰当的反复多次手术以后，难治性骨不连及大段骨缺损的发生几率显著增高。突出的表现为骨损伤部位已完全丧失愈合的条件及可能，骨不连断端明显分离、骨缺损间隙显著增宽，骨髓腔封闭，断端硬化，假关节形成。在此情况下，即使是长期的内/外固定也无法使之连接。可见，骨不连、骨缺损的治疗是现代骨科伤病救治中具有挑战性的重大课题。骨移植（bonetransplantation）作为修复骨损伤、促进骨愈合的重要手段，在骨不连、骨缺损的临床治疗中发挥了不可替代的作用。