急性冠脉综合征的新观念

摘要

全球每年约有1900万人死于心脏疾病，其中急性冠脉综合征(ACS)为最主要的临床类型，其包括不稳定心纹痛、非ST段抬高、T段抬高心肌梗死。实际上，大多数ACS患者发病前可无临床症状，甚至在发病后短时间内发生心脏性碎死。因此，认识ACS不仅局限于临床及病理的表现，而应对整个临床病理过程中，粥样斑块、血液及心肌易损性的危险程度进行总的评估。在评估方面不仅针对一个粥样斑块，要对其总的负荷进行复全危险计分和分层，不仅对要评价人群的远期预后，更重要的要针对个体近期的危险预警，以及可量化地评估近期发生ACS的危险性。