以专家质控为核心的病历内涵质量管理体系的应用实践

摘要

病历内涵质量管理是医疗质控工作的重要内容,病历内涵质量的优劣能够反映医疗服务质量好坏,因此,提升病历内涵质量具有重要意义.通过建立以专家质控为核心的病历内涵质量管理体系,以专家质控的方式,对病历的内涵质量进行点评,能够有效地提升病历内涵质量.这一质控体系还通过病历公示和绩效考核的方式提高了医务人员的积极性,同时开展有针对性的病历书写培训,进一步促进了病历内涵质量的稳步提升.