三级病历质控管理体系构建及效果评价

摘要

医院通过病历质控系统全程实时动态监控病历情况,一旦发现问题,即时反馈信息通知医生纠正;质控科根据电子病历质控系统的反馈问题统计报表,制定相应的考核、奖惩措施,监控执行医疗核心制度、医疗流程关键环节及医疗服务质量执行情况,强化管理者的职能及各级人员的职责,构成了上下工作环节相互协调,从而提高医疗工作效率,减少医疗差错的发生,提高了管理效益.该院自从实施三级病历质控管理以来,有效提高了终末病历甲级率和病案质量,达到了保障医疗安全的目的.