重症医学科呼吸机相关肺炎病原学特点分析

摘要

目的：了解医院重症医学科(CCM)内呼吸机相关肺炎(VAP)病原体特点及和抗菌药物敏感性,为临床经验性选择抗菌药物提供依据.rn 方法：对2012年1月至2013年12月收住苏州大学附属第三医院CCM的32例VAP的细菌感染及其对抗菌药物的敏感性进行回顾性分析.rn 结果：32例VAP中检出110株菌,其中革兰阴性杆菌48株(43.6％),以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌为主;革兰阳性球菌43株(39.1％),以肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌19株(17.3％),以白色念珠菌为主.药敏试验显示鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌对碳青霉烯类敏感率较其他抗菌药物高,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的肠球菌和葡萄球菌.rn 结论：CCM内VAP感染革兰阴性杆菌比例较高.临床上应根据细菌病原学及抗菌药物耐药性的临床资料,合理选择经验性抗菌药物来控制CCM内感染的发生,减少耐药菌的出现.