结直肠手术不同手术方式术后引流液分离阳性率与SSIs相关性分析

摘要

目的：探讨结直肠癌手术采用不同手术方式与易感菌株细菌分布的相关性;以及术后SSIs发生与易感菌株关系.rn 方法：采集本院164例确诊为大肠癌手术患者的癌旁粘膜、术毕前腹腔液、术后引流液进行细菌培养,按美国临床和实验标准化研究所(临床和实验标准化研究所,Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)制定指导原则进行结果判断.并用SPSS 13.0软件,通过Mann-Whitney U秩和检验、Logistic回归、关联性分析等统计方法对其相应的手术部位、手术方式与易感菌株、术后SSIs发生进行相关性分析.rn 结果：结直肠癌手术从组织粘膜、腹腔液、引流液各组分离菌株的菌种分布有关联性(P＜0.05),分离细菌以G-菌为主.四组手术方式中的引流液细菌分离阳性率不全相同(P=0.031),以Dixon's术分离阳性率最高,达70％(42/60例)、手术引流液分离细菌阳性与引流管留置天数有显著差异(P＜0.05),SSIs发生率为6％(10/164例),Dixon's术占70％(7/10例)其样本分离菌株以大肠埃希菌为主.SSIs发生与引流管留置天数有关(P＜0.05,OR=1.269),关联性分析结果显示,Dixon's术引流液细菌分离阳性率与术后SSIs相关联(P＜0.05).rn 结论：不同手术部位易感菌株来源主要为大肠埃希菌为代表的G-菌,结直肠癌手术方式与易感菌株引起术后SSIs存在一定关系.