成人'后孟氏骨折'合并复杂肘关节不稳的形态研究和治疗

摘要

本组成人“后孟氏骨折”合并复杂肘关节不稳病例具有以下典型特征：1）对于尺骨骨折位于鹰嘴平面的损伤，冠状突均存在尖端和前内侧两个骨块，部分可合并有外侧骨块；2）尖端骨块为Ⅰ型和Ⅱ型，前内侧骨块相对较大；3）绝大部分尺骨鹰嘴与肱骨远端滑车关系紊乱：4）PRUJ关系常正常；5）桡骨头骨折和LCL损伤几率较大。和典型的后孟氏骨折不同，尺骨近端骨折合并复杂肘关节不稳的损伤形态和损伤机制更贴近肘关节恐怖三联征，可能是肘关节恐怖三联征的一种严重形式。治疗此类骨折除了要复位和固定尺骨外，更重要的是恢复肘关节的稳定性。