斑点追踪显像技术评价心肌收缩力改变致犬左心室扭转功能的影响

摘要

目的:经大量研究证实,斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术能准确评价左室扭转和解旋功能.本研究旨在利用STI技术探讨心肌收缩力改变对犬左心室扭转功能的影响.rn 方法:10只雌性比格犬经股静脉先后注射艾司洛尔溶液(5-10μg/kg/min)和多巴酚丁胺溶液(5-10μg/kg/min)分别建立心肌收缩力减弱和增强模型.分别采集基线状态和心肌收缩力改变时的二维超声图像,采用STI技术评估左心室扭转和解旋,并行左心导管检查.rn 结果:与基线状态相比,注射艾司洛尔后左心室收缩末容积(ESV)增加,LVEF降低,注射多巴酚丁胺后ESV减低、LVEF增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).与基线状态相比,注射艾司洛尔后左室心尖段、基底段旋转角度(Ptw-A、Ptw-B)和左室整体扭转角度(Ptw-G)均降低,旋转、扭转角度达峰时间tPtw均延迟,其中心尖段和整体扭转的变化差异具有统计学意义(P＜0.05);注射多巴酚丁胺后Ptw-A、Ptw-B、Ptw-G均增加,其中心尖段旋转参数和整体扭转参数的变化差异具有统计学意义(P＜0.05),tPtw差异不明显.与基线状态相比,注射艾司洛尔后的LVSP和LVEDP降低,±dp/dtmax下降,注射多巴酚丁胺后的LVSP和LVEDP升高,±dp/dtmax升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).注射艾司洛尔(r=0.623,P=0.032)和多巴酚丁胺(r=0.712,P=0.023)后的整体Ptw均与左心室收缩功能指标(+dp/dtmax)呈正相关.rn 结论:犬左心室心尖及整体Ptw随心肌收缩力改变而改变,STI技术可以有效评估心肌收缩力改变对犬左心室扭转功能的影响.