应用节段分析法探讨先天性二尖瓣畸形的超声心动图特征

摘要

目的:应用节段分析法探讨及描述不同类型的先天性二尖瓣畸形的超声心动图特征及胚胎来源.rn 方法:根据病史、二维、三维及多普勒超声心动图检查、相关影像学检查、手术中所见等,分析本院95例不同类型先天性二尖瓣畸形的解剖特征及超声心动图表现,分析其可能的胚胎来源依据,摒弃既往描述先天性二尖瓣畸形的一些命名方式,拟建立更为客观科学、系统的"先天性二尖瓣畸形的节段分析法",将二尖瓣器按照瓣环及紧邻瓣环上、瓣膜、瓣膜结合处、腱索、乳头肌四个节段进行畸形的描述和分类,同时结合二尖瓣的功能和发育程度,更为全面的描述二尖瓣畸形的解剖特征及超声心动图表现.rn 结果:本院95例先天性二尖瓣畸形中,二尖瓣器的瓣环及紧邻瓣环上畸形8例;二尖瓣器的瓣叶畸形者67例,其中二尖瓣脱垂27例,孤立性二尖瓣裂14例,双孔二尖瓣9例,瓣膜瘤13例,二尖瓣的Ebstein畸形2例,二尖瓣三叶结构1例,二尖瓣瓣血囊1例;二尖瓣器的腱索畸形13例,其中拱形或吊床形二尖瓣9例,跨立二尖瓣4例;二尖瓣器的乳头肌畸形7例,其中单组乳头肌者6例,三组乳头肌者1例.rn 结论:应用补充改进后的先天性二尖瓣畸形节段分析法,同时结合二维、三维及彩色多普勒超声心动图能更为客观清晰,系统的描述二尖瓣器中各个节段的异常解剖改变及超声图像特征,较以往按照人名或者术中所见形态进行像形性的命名方式更能使超声工作者、解剖研究者、手术者同时理解,便于彼此沟通及对病变细节的掌握,从而更好的指导治疗方式的选择.