颈动脉粥样硬化与冠心病相关性的超声研究

摘要

目的:通过超声分析冠心病患者的颈动脉粥样硬化程度,从而探讨颈动脉粥样硬化与冠心病相关性.rn 方法:本研究选取本院2009年3月-2010年7月收治的冠心病患者189例作为冠心病组,年龄24～75岁,男105例,女84例.其中24～34岁59例,35～49岁60例,50～59岁55例,60～75岁15例,平均年龄55岁.病例选择:心肌梗塞恢复期57例,稳定型心绞痛82例,隐性冠心病30例,心肌梗死20例.合并症:高血压病18例,支气管炎26例,糖尿病38例,高血脂15例.另选取180例健康人员作为对照组,男110例,女70例,年龄51岁.经询问病史、查体、超声心动图检查、实验室检查、运动试验、心电图、X线胸片检查心脏无异常发现.应用Philips IE33二维高频超声仪,通过测量正常对照者和临床确诊冠心病患者的颈动脉的内膜厚度及斑块形成情况,分析其与冠心病的相关性.患者于静息状态下取头部后仰位,于双侧颈动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处等部位沿血管长轴进行测量,以内膜中层≥0.9mm作为颈动脉内膜增厚标准,以动脉内膜局限性突出管腔和厚度为≥1.5m为斑块形成.rn 结果:对照组180例中,仅22例检出斑块,发生率为12.22％.而冠心病组189例中112例检出主动脉粥样斑块,发生率为59.26％,与对照组比较P＜:0.001.rn 结论:颈动脉粥样硬化斑块的存在与冠心病的诊断与治疗存在相关性,值得进一步研究.