斑点追踪显像评价缩窄性心包炎心包剥脱术后心脏功能变化

摘要

目的:本研究目的是应用斑点追踪显像技术(2D-ST)定量评价缩窄性心包炎(CP)心包剥脱术后左右心室功能变化.rn 方法:26例接受心包剥脱术的CP患者纳入本项研究,术前、术后一月内接受常规超声存储患者心尖四腔心观、二腔心观、左室长轴观足够帧频二维图像,应用2D-ST定量测量各切面最大纵向应变.同期应用胸部螺旋CT评估心脏左室前壁、下壁、后壁、侧壁、右室游离壁所对应的心包厚度.rn 结果:术前后常规超声测量的左室射血分数、二尖瓣口E峰流速、A峰流速、E/A均无显著性差异,术前后间隔、下壁纵向应变并无显著性差异.而侧壁、前壁、后壁及右室游离壁的纵向应变术后明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01).纵向应变变化值与心包厚度变化值呈正相关(r=0.741,P＜0.001).rn 结论:有效心包切除术后左、右心室纵向应变明显改善,心室壁整体收缩功能得到恢复,改善程度与心包切除范围呈正相关.