应用CT多平面重建及MRI分析新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型

摘要

目的:探讨应用CT多平面重建及MRI观察并总结新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型.rn 方法:回顾性分析2011年1月至2012年12月在医院脊柱骨科住院的骨质疏松性椎体压缩骨折患者86例,其中男16例,女70例,平均年龄73.1岁,入院后所有患者均完善了X线、CT多平面重建、MRI及骨密度等检查,根据MRI明确诊断有101个新鲜骨质疏松性压缩骨折椎体.将CT多平面重建中致密影或透亮线以及MRI中骨髓水肿带定义为骨折线，观察CT多平面重建及MRI中新鲜骨折椎体的骨折线，总结骨折线在椎体的走向及形态类型，同时分析CT多平面重建及MRI在观察新鲜骨折椎体的骨折线的应用价值。rn 结果：在观察新鲜椎体骨折线方面，CT多平面重建可清晰显示81个椎体骨折线，不能清晰显示20个椎体骨折线，MRI可清晰显示89个椎体骨折线，不能清晰显示12个椎体骨折线，两种方法在观察新鲜骨折椎体的骨折线中具有较高的一致性（p＜0.05）。以CT、MRI矢状位为主观察，根据骨折线在椎体内分布位置可分为：上方型，下方型，前方型，中央型，混合型。其中上方型有44个椎体（43.6%），下方型有19个椎体（18.8%），前方型有16个椎体（15.8%），中央型18个椎体（17.8%），混合型4个椎体（4%）。根据骨折线形态类型可分为：嵌插型66个（65.3%），张开型22个（21.7%），裂隙型8个（8%），另外有5个（5%）椎体不能准确描述其形态。rn 结论：结合CT多平面重建及MRI观察分析新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的骨折线走向及形态类型，在实施椎体强化术前仔细分析骨折线的类型及走向，有助于预判骨水泥注入的方向。