117例桥本氏甲状腺炎中医证候分布规律

摘要

目的：通过证候规范化研究,总结桥本氏甲状腺炎的常见证候分布及中医辨证规律,为临床中医辨证分型提供依据.rn 方法：筛选117例桥本氏甲状腺炎患者,采集症状和体征等中医四诊信息,构建所需数据库,将信息转换为计数资料,运用频数分析和聚类分析对所得资料进行整理,客观归纳总结常见中医证候表现及辨证分型.rn 结果：117例患者女109例,男8例,平均年龄39±12岁,平均病程15.3±16.8月.52项证候要素中,临床体征出现频次最高的5项为：颈前肿大、乏力、倦怠、易怒、自汗;主要脉象为：细脉、弱脉、弦脉;主要舌象为舌胖大、有齿痕、舌红、苔薄黄或者苔薄白.聚类分析得出三个证候,分别为肝郁气滞证、脾肾阳虚证、阴虚火旺证.甲功检测结果显示,阴虚火旺证多为甲亢,肝郁气滞证多为TSH正常,脾肾阳虚证多为甲减.rn 结论：桥本氏甲状腺炎随病程变化,临床辨证为三型：早期为阴虚火旺型,中期为肝郁气滞型,后期为脾肾阳虚型.