一例肝素引起血小板减少病例分析

摘要

HIT继发血栓形成危害较大,所以HIT要早期诊断、早期治疗。在肝素类药物应用期间要注意以下几点:(1)应用肝素后应连续监测血小板,及时发现病情并明确诊断,及时区分HIT与DIC;(2)可以输注大量丙种球蛋白,目的是封闭血小板抗体,尽量阻止血小板的活化,等待血小板抗体的灭活;(3)及时更换治疗剂量的、与肝素没有交叉反应的替代抗凝剂:(4)每天输注新鲜血浆以补充凝血因子,期望起到止血目的;(5)若患者有活动性出血后不应输注血小板,防止加重血栓形成;重度危险性血小板减少必须输血小板者应在血浆置换或有效抗凝后输注。

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