糖尿病性心脏病的中医药研究进展

摘要

糖尿病性心脏病中医并无此病名,现代普遍认为命名为“消渴病心病”,病位主要在心,与五脏相关,现代医家多认为该病为虚实夹杂证,虚证在于气血阴阳的亏虚,实证在于气滞、血痛、痰浊、寒凝等,辨证论治方面有分期论治、分型论治、辨病辨证论治结合等,其中1992年的消渴心病分期辨证和2011年中华中医药学会糖尿病分会发布的糖尿病合并心脏病中医诊疗标准在分期和分型论治上有了相对系统的总结,在治疗上中医古籍记载了许多治疗消渴病心病的方药,现代医家根据各自临床经验有一些验方,已通过一些临床实验证实了其有效性,药理研究已表明部分方药对消渴病心病有一定的防治作用,但目前研究有一定的局限性,多为临床个例报道或小样本量的临床实验,缺乏大样本、多中心的对照平行实验,今后在临床研究上引进循证医学的方法,开展大规模、对照、平行研究,以证实中医中药在防治早期糖尿病性心脏病方面的疗效,从而指导临床应用.在科研方面,中医与现代科研方法的结合尚处于起步阶段,今后的研究中应将中医中药与现代分子生物学方法结合起来,探索在临床上行之有效的方药的作用靶点和早期防治糖尿病性心脏病的机制,为新药开发打下基础.