子宫内膜癌腹主动脉旁淋巴结转移规律及预后相关因素

摘要

目的：分析子宫内膜癌中腹主动脉旁淋巴结的转移规律及预后的相关因素.rn 方法：收集本院2008年01月至2013年12月间收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料,依据腹主动脉旁淋巴结转移情况分为阳性组与阴性组,分析其转移相关因素,对复发组与未复发组进行高危因素的探讨.rn 结果:242例子宫内膜癌中153例行腹主动脉旁淋巴结清扫，腹主动脉旁淋巴结转移率为0.65% (1/153)，多因素分析显示手术-病理分期、手术-病理肌层侵犯、盆腔淋巴结转移是腹主动脉旁淋巴结转移的高危因素(p<0.05)。138例子宫内膜癌复发3例(21.73%)，腹主动脉旁淋巴结清扫与未清扫组的复发率分别为2. 27%、2.00%，内膜样癌、非内膜样癌的复发率分别为0. 78%、20%，浅肌层、深肌层的复发率分别为2.44%、2.50%。COX分析发现手术—病理分期与预后显著相关。rn 结论:对于存在高危因素的子宫内膜癌患者，有必要进行腹主动脉旁淋巴结清扫。组织学分级、手术-病理分期、手术-病理肌层侵犯、盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结与预后密切相关。