治疗初治、老年多发性骨髓瘤的新方法

摘要

联合应用马法兰、强的松和/或沙利度胺(MPT)、或硼替佐米(VMP)是初治非移植多发性骨髓瘤(MM)患者的标准方案.雷那度胺联合小剂量地塞米松的持续给药方案可能成为新的标准治疗.这对于常年不变且以烷化剂为主的方案是一项重要的改变.自从迈入新药时代,老年、初治MM患者的中位总生存时间从30个月显著延长至60个月,但是对于一般情况差以及具有高危细胞遗传学改变的患者临床预后仍不理想,仍然是一项重要的挑战.新一代免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、包括单克隆抗体、HDAC抑制剂在内的新类药物以及更为优化的患者管理方法的不断发展,将有望使该类患者的预后得到改善.