抗结核药物诱导结核分枝杆菌形成L型的研究

摘要

目的：观察异烟肼、利福平、乙胺丁醇对结核分支杆菌L型的诱导作用以及结核分支杆菌L型在非高渗透压培养基内的某些特性及其抗菌药物敏感性,探讨结核分支杆菌L型形成的机制及其在结核病的发生、诊断及治疗上的意义.rn 方法：将结核分支杆菌接种于含有利福平、异烟肼、乙胺丁醇的非高渗透压培养基内,7天后在显微镜下观察结核分支杆菌L型的形成情况.L型形成后将培养物过滤,获得结核分支杆菌L型纯培养物并对其形态、培养、抗菌药物敏感性等进行观察.rn 结果：结核分支杆菌在中高浓度的利福平、异烟肼、乙胺丁醇的作用下均可形成L型,而在低浓度药物作用下无反应,结核分支杆菌L型对这些抗结核药物不再敏感,但对大环内酯,喹诺酮等抗菌药物均敏感.结核分支杆菌L型在非高渗透压培养基内呈圆形,短杆形,不规则形态,革兰氏染色阴性,短杆形革兰氏染色为阳性,抗酸染色为淡染.rn 结论：利福平、异烟肼、乙胺丁醇能够杀灭结核分支杆菌细菌型,也能够诱导其形成L型而造成这些抗结核药物对结核治疗无效.根据结核分支杆菌L型的药物敏感性结果,建议在使用抗结核药物治疗可联合使用结核分支杆菌L型敏感的抗菌药物进行治疗.