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膀胱管理方式对脊髓损伤患者泌尿系结石形成的影响

摘要

目的:探讨膀胱管理方式对脊髓损伤患者泌尿系结石形成的影响.rn 方法:回顾性分析337例脊髓损伤后排尿障碍患者的临床资料,其中128例为脊髓损伤后泌尿系结石患者.rn 结果:128例脊髓损伤后泌尿系结石患者中,膀胱造瘘32例,留置尿管定期更换34例,间歇导尿12例,叩击排尿19例,腹压排尿11例,间断尿失禁应用外部集尿器20例.128例患者中120例存在泌尿系感染.影像尿动力学提示逼尿肌无反射39例,逼尿肌过度活动63例,逼尿肌-尿道外括约肌协同失调41例,逼尿肌-膀胱颈协同失调11例,尿道外括约肌过度活动27例,尿道括约肌功能不全11例.部分患者同时存在数种上述病理生理状况.rn 结论:膀胱管理方式对脊髓损伤后泌尿系结石的形成有重要影响,脊髓损伤后下尿路感染、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等下尿路功能障碍、长期留置尿管和膀胱造瘘可能是泌尿系结石形成的高危因素.

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