危机介入与社会支持相结合的临终关怀——社会工作介入临终关怀服务的模式分析

摘要

死亡和病痛自古以来便是人类关注但又恐惧的焦点,也是渴望解决或缓解的问题之一.随着医疗科技的进步发展,以往许多不治之症都得以痊愈.但目前仍有许多癌症和慢性疾病的晚期病人将要饱受死亡的恐惧和折磨,经历一段可预见的临终期.临终关怀(Hospice)是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理.它并非是一种治愈方法,只是尽可能减轻患者的疾病症状,延缓疾病的发展.虽然在临终关怀过程中,临终患者能获得许多层面的帮助,但绝望、挣扎、无助等情绪的崩溃,以及缺乏支持的孤独感在患者身上仍然非常普遍.在临终关怀事业不断发展的过程中,已经有越来越多的学者、机构,乃至政府发现社会工作在介入临终关怀服务过程中的有效性和专业性.本文便是从社会工作临终关怀服务的角度出发,通过典型案例对临终患者的生理、心理、精神危机进行专业评估和分析,展现临终老人面临的伦理困境和社会支持的缺乏.并采用危机介入和社会支持相结合的模式,对服务对象进行系统咨询和干预,提升临终患者在临终期的生活质量、自尊感和安宁感.并通过具体干预过程和干预结果,展现社会工作临终关怀服务的有效性.最后对临终关怀服务和社会工作介入模式提出一点体会和意见.