胸苷酸合成酶在肺腺癌胸腔积液与血液中的表达及其与培美曲塞疗效的关系

摘要

本文探讨伴有恶性胸腔积液的晚期肺腺癌患者胸腔积液与血液中胸苷酸合成酶(TYMS)的表达水平与培美曲塞化疗疗效的关系,观察TYMS的表达能否作为培美曲塞疗效的预测因子,以利于指导临床进一步个体化用药;观察胸腔积液与血液中TYMS的表达水平有无相关性,为临床上胸腔积液与血液相互替代作为简便有效的标本获取途径及检测途径提供依据.随机选择伴恶性胸腔积液的Ⅳ期肺腺癌患者58例，治疗前分别留取患者胸腔积液40ml及外周血6ml。采用双抗体夹心ELISA法分别定量检测胸腔积液及外周血中TYMS蛋白浓度。所有患者均予以培美曲赛+顺铂方案化疗4~6周期，并随访观察患者近期疗效，回顾性分析TYMS表达水平与培美曲赛疗效的关系。同时，观察TYMS在肺癌胸腔积液及外周血中表达水平的相关性。研究表明，晚期肺腺癌外周血中TYMS蛋白表达水平对培美曲塞治疗疗效的预测有一定的价值。推测TYMS可作为NSCLC对培美曲塞的敏感性的一个预测指标。胸腔积液、血液可相互替代作为晚期肺腺癌患者简便有效的预测培美曲塞敏感性的指标。