直肠癌调强放疗危及器官照射剂量与其解剖结构的关系

摘要

目的：通过建立统计学模型定量分析直肠癌调强放疗危及器官照射剂量与其解剖学结构之间关系,提供一种预判直肠癌调强放疗危及器官照射剂量的方法.rn 方法：选择医院25例直肠癌静态调强放疗计划,95％以上靶区体积达到处方剂量50 Gy.在CT图像分析危及器官的解剖学结构,解剖学结构包括体积信息和空间分布信息.体积信息为危及器官的体积,空间信息为危及器官与靶区位置关系.在剂量直方图(DVH)查看危及器官照射剂量,建立危及器官照射剂量与危及器官解剖结构信息之间的关系模型.rn 结果：膀胱照射剂量取决膀胱与PTV的相对位置，其中V50和膀胱与PTV重叠的体积占膀胱总体积的百分比(x)成线性关系，两者之间的函数关系为1.0124x+0.9434;膀胱平均剂量、V40和膀胱外扩0.5 cm与PTV重叠的体积占膀胱总体积的百分比有关。股骨头的照射剂量与股骨头离PTV的距离有关，当股骨头外扩1 cm与PTV重叠区域体积占股骨头体积的百分比小于15%时，股骨头的平均剂量低于在25Gy,且其V40低于5%。利用这个模型预测新的直肠癌调强计划危及器官照射剂量偏差均在5%以内。rn 结论：这个数学模型提供了一种有效的方法定量预估直肠癌调强放疗危及器官的照射剂量，运用这个模型将有效地提高放疗计划的质量。