儿童甲状腺疾病的外科治疗

摘要

目的：儿童甲状腺疾病发病率明显低于成人,仅有部分需要外科干预,通过对于北京儿童医院甲状腺肿瘤的临床病例特点进行总结,提高诊疗水平.rn 方法：回顾分析医院自2006年1月至2012年12月收治的46例甲状腺肿瘤患儿,总结其临床病例特点,并对其预后进行随访.rn 结果：在46例甲状腺患儿中,27例为良性,术后病理回报均为甲状腺腺瘤,19例为恶性,其中1例为不成熟畸胎瘤,14例为甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺滤泡状癌,另有3例未明确分型.在46例患儿中，年龄最小为6小时，术后病理回报为不成熟畸胎瘤，年龄最大为15.75岁，中位年龄为9.75岁，在所有患儿中，男性为13例，女性为33例，男:女=1:2.54，病变部位分别为:左叶10例，右叶25例，双叶9例，峡部1例，其他1例。46例患儿中，有2例发生肺转移，10例发生淋巴结转移，1例伴发脊柱侧弯，1例伴糖尿病，1例伴发躯体多发血管瘤，1例为髓尾部恶性生殖细胞瘤术后，1例为小肠息肉术后，在治疗方面:46例患儿中，有2例未行手术治疗，诊断为自主性高功能腺瘤，44例行手术治疗，27例行肿瘤摘除术，17例为甲状腺肿瘤根治术(主要为甲状腺癌)。术后随访期限为6个月-7年，未见有复发病例。rn 结论：儿童甲状腺肿瘤中，女性为主，良性肿瘤以单纯肿瘤剥除为主，恶性肿瘤以肿瘤根治为主，远期预后良好，随访未见有复发病例。