蛋白芯片技术在自身抗体检测中的应用

摘要

自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)泛指机体针对自身组织或细胞产生病理性免疫应答反应,由自身免疫参与发病机制,导致组织损伤或功能障碍的一大类疾病.近年来AID发病率明显上升,其总体发病率占世界人口的3％～5％,已成为严重影响人类健康的一类疾病.自身抗体是AID最重要的特征,有相当一部分AID患者血清或其它体液中可以检测到一种或多种特异性或相关性自身抗体,疾病特征性自身抗体(谱)对AID的诊断、鉴别诊断、病情评估以及疗效和预后判断提供非常重要的价值.目前临床使用的自身抗体检测方法,多为繁琐的手工操作,检测程序复杂(分筛选实验和确认实验),多数检测方法不能同时检测多种临床需求的自身抗体,而且存在很多难以控制的影响质量的因素[1].因此迫切需要一种操作简便,快速可靠,能同时检测多种自身抗体谱的新方法.结缔组织病(connective tissue disease,CTD)是临床常见的AID,抗核抗体谱(antinuclear antibodies,ANAs)对统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合症(pSS)、系统性硬皮病、混合性结缔组织病(MCTD)及皮肌炎和多发性肌炎(PM/DM)等CTD的诊断、鉴别诊断具有重要临床意义.本研究建立蛋白芯片技术检测抗核抗体谱自身抗体方法,可同时检测的自身抗体为抗SSA-52抗体、抗SSA-60抗体、抗SSB抗体、抗Sm抗体、抗U1RNP抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体、抗着丝点抗体和抗核抗体共11项.我们选择732份抗核抗体谱阳性CTD患者血清和294份核抗体谱阴性健康献血员血清作为研究对象,评估抗核抗体谱检测蛋白芯片在自身抗体检测中的敏感性和特异性及其临床应用前景。