新型CPC骨水泥复合抗结核药物、钛网内固定治疗脊柱结核

摘要

目的：总结脊柱结核新的术式.rn 方法：脊柱结核在彻底病灶清除或减压术后,采用新型CPC骨水泥复合抗结核药物、钛网内固定植骨或同时行后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱结核.用利福平剂冲洗骨洞,撑开病椎,矫正病椎后凸畸形,剪一直径及长度与骨洞相应的钛网,调配新型自固性骨水泥(CPC),在骨水泥内加入利福霉素纳0.25克,将充满骨水泥的钛网植入骨洞内.将钛网前方及侧方之空隙再用骨水泥充满,使之与相邻椎体缘接近,骨水泥外植入骨条.部分患者椎体骨质破坏严重,脊柱严重不稳定的,同时行后路椎弓根钉棒系统内固定术.rn 结果：本组采用新型CPC骨水泥复合抗结核药物、钛网内固定治疗脊柱结核50例,随访1个月至3年,2例全瘫及8例不全瘫者在2周后瘫痪完全恢复后下地行走,7例不全瘫1周后恢复及无瘫痪的33例均于手术后1周离床下地行走,胸背及腰背部疼痛症状均消失.rn 结论：本术式简单易操作,组织损伤小;患者可早期离床活动,(术后1周即可离床活动);减少病椎后突畸形,并维持椎体不再向后突出;减少脊柱结核的复发率及病残率.是可行的一种新术式.