乳腺癌治疗的基本原则和新动向:2006年国际和中国乳腺癌治疗指南解读

摘要

乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和新的生物治疗.现代乳腺癌治疗理念是科学和人文结合,治疗趋势包括微创手术、立体放疗和靶向药物治疗.现代医学需要脱离经验医学的传统模式而更多地遵照循证医学证据,基于国际上大规模的临床研究和荟萃分析结果.在乳腺癌治疗领域中,国际上常用的有St.Gallen共识、美国NCCN治疗指南.临床指南能提供治疗的基本原则而且结合新的研究发现指导临床实践.指南是定期更新的动态文献资料.现已证明遵守指南进行治疗能够使患者获得更好的治疗效果,并减少治疗不足、治疗过度和错误治疗等情况发生.2006年在孙燕院士倡导和直接指导下,本着保持国际治疗指南的科学性和先进性,结合中国具体国情的修订原则,专家组充分讨论后颁布了中国"乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识2006版"和"2006年中国版cNCCN乳腺癌治疗指南".本文结合参与讨论修订,学习实践专家共识和治疗指南的体会,介绍目前乳腺癌治疗的基本原则,并讨论未来发展方向。