乙酰胆碱敏感钾电流在心房肌及其相邻大静脉的分布研究

摘要

目的:研究乙酰胆碱激活钾电流(IK,ACh)在犬肺静脉、上腔静脉、心耳和心房的分布情况,提供和探讨迷走神经诱发心房内折返和房颤的离子通道基础.方法:30只犬通过迷走神经刺激,根据诱发房颤情况分为房颤组和对照组.迷走神经刺激后,取出心脏,分离出左右心耳、左右心房、肺静脉和上腔静脉,用膜片钳全细胞法观察IK,ACh在心耳、心房、肺静脉和上腔静脉的分布.结果:18只犬诱发出房颤,12只犬未诱发出房颤.房颤组:IKACh在左心耳、右心耳、左心房的分布明显高于右心房、肺静脉和上腔静脉,而且左右心耳的分布也明显比左心房高(IK,ACh:20.36±0.91,21.23±0.95and14.17±0.65vs10.34±0.62,8.24±0.45and7.65±0.42.pA/pFP＜0.05);对照组IKACh在左心耳、右心耳,、左心房的分布也明显高于右心房、肺静脉和上腔静脉,但左右心耳和左心房的分布没有明显差异(IK,ACh:16.27±0.87,16.75±0.82and14.78±0.63vs10.65±0.48,8.35±0.41and7.34±0.37.pA/pFP＜0.05).结论:IKACh在心房肌的分布是不均一的,这种不均一可能是迷走神经刺激诱发折返和房颤的分子基础.心耳的分布明显高于其他部位,心耳可能在迷走神经诱发房颤中有重要作用.而肺静脉和上腔静脉在迷走性房颤的作用较小.