Pilon骨折的外科治疗

摘要

目的:探讨Pilon骨折外科治疗的临床疗效. 方法:对2002年1月～2004年1月有随访记录的22例Pilon骨折,依据骨折分型和软组织损伤程度并按照AO四步法一期重建或分步、延期重建进行手术治疗.骨折类型:Ruedi-Allgower Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例;开放性骨折5例,Gustilo-Anderson分型Ⅰ型1例,Ⅱ型1例,Ⅲa型3例.随访时间平均28月,依据Mazur评分系统对手术结果进行疗效评估. 结果:22例患者,优17例,良4例,可1例.术后并发症切口表浅感染2例,关节退行性变5例. 结论:根据骨折类型,软组织损伤的程度,是否开放性骨折,选择适当的手术时机和手术方式是取得良好治疗效果的关键.