多囊卵巢综合征肥胖的肾阳虚本质探讨

摘要

多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现为月经稀发、闭经、肥胖、多毛、不孕。其病理生理特征为长期慢性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。超声检查双侧卵巢为多囊卵巢。约50％PCOS患者超重或肥胖，其中多数是腹部型肥胖。本文分析文献，发现PCOS肥胖以肾虚(以阳虚为主)和痰湿为特征。其中肾虚是本质，但脾虚、痰湿、瘀血内阻又是重要病机，温肾化痰是治愈PCOS的治本之举。补虚应贯穿始终，同时宜顺应经后、排卵、经前及经期阴阳气血变化的规律，治疗上因势利导，有所侧重，即所谓的中药人工周期。