严重创伤病人早期胰岛素强化治疗对外周血IFN-γ和IL-18水平的影响

摘要

严重创伤后机体神经内分泌系统激活而产生应激反应,表现出以全身性炎症反应综合征为特征的过度炎症反应和高分解代谢状态.以炎症介质介导炎症免疫反应为中心的高炎症状态在伤后即可发生;而机体高分解状态则在伤后3天出现.全身炎症反应与负氮平衡均可导致创伤后脓毒症与多脏衰的发生,脓毒症与多脏衰是引起严重创伤病人高死亡率的重要因素,占ICU危重病人死亡原因的80％以上.为此,本研究通过对创伤早期胰岛素强化治疗组和对照组患者血中IFN-γ和IL-18水平的动态检测,旨在通过分析胰岛素强化治疗对创伤后体内炎性介质水平和全身炎症反应强度的影响,以期证实胰岛素强化治疗在降低严重创伤死亡率上的又一个重要机制.