足背内侧皮神经营养血管皮瓣的解剖及初步应用

摘要

目的：为足背内侧皮神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据，并报道其临床应用效果。rn 方法：32侧乳胶灌注的成人下肢标本，对足背内侧皮神经及其营养血管进行解剖，观察其起始、直径、走行、分支及分布情况。在此基础上设计足背内侧皮神经营养血管皮瓣应用丁临床修复足前端创面3例。rn 结果：足背内侧皮神经均续于腓浅神经，行丁踝间线时位于中点内侧(0.7±4.3)mm，直径(2.59±0.54)mm，主干于踝间线远端(3.0±1.5)cm处发出1～3条分支。足背内侧皮神经营养血管平均每侧6.9支，最为恒定的分支穿深筋膜时分别位于踩间线近端(4.1±0.5)cm，直径(0.81±0.13)mm；第一跖趾关节内侧近端(1.4±0.2)cm，直径(0.48±0.08)mm;第二趾蹼尖近端(1.5±0.3)cm，直径(0.46±0.08)mm。临床应用3例皮瓣均完全成活。rn 结论：足背内侧皮神经营养血管皮瓣血供可靠，逆行皮瓣转移是一种理想的修复足前端创面的手术方法。