严重多发伤患者血浆TM水平的变化及与DIC的关系

摘要

目的 探讨严重多发伤患者血浆TM水平变化及与创伤后DIC之间的关系. 　　方法 将66例多发伤患者分为轻伤组(ISS评分＜16分)21例和重伤组(ISS评分≥16分)45例,再把重伤患者分为并发DIC组(12例)与未并发DIC组(33例),另10例健康人为正常对照组.正常对照组采外周静脉血1次,其余组分别于伤后1、3、7天空腹采集外周静脉血,应用ELISA方法测定血浆TM浓度. 　　结果 轻伤与重伤组血浆TM水平伤后均明显高于正常对照组,且重伤组又明显高于轻伤组.非DIC组伤后TM水平迅速降低,DIC组TM水平先升高后降低,DIC组的TM水平显著高于非DIC组. 　　结论 创伤后急性期TM水平的升高程度不仅与创伤严重程度有关,而且与创伤后DIC的发生密切相关.因此,测定严重多发伤患者急性期外周血浆TM水平变化对预测创伤后DIC的发生具有一定价值。