关节镜下肌腱缝合修复破裂半月板的方法探讨及疗效观察

摘要

目的探讨关节镜下用肌腱(自体或异体)缝合修复破裂半月板的操作方法及治疗效果. 方法于2004年10月～2005年10月,用特制的半月板缝合导针对半月板破裂损伤的35例患者施行关节镜下肌腱缝合修复术治疗,其中内侧30例,外侧5例;半月板红-红区破裂14例,红-白区破裂21例;纵行破裂23例,纵行合并横行及水平破裂12例;单纯半月板损伤5例,合并前交叉韧带断裂25例,合并后交叉韧带断裂5例,手术同进行了前、后交叉韧带重建治疗. 结果35例患者随访5～24个月,平均14个月,无手术并发症,术前症状及体征完全消失,膝关节功能恢复正常,23例患者恢复损伤前运动水平,Lysholm膝关节功能评分,术前59±9.8,术后94±5.4(P＜0.01),取得满意治疗效果. 结论用肌腱缝合修复破裂半月板是治疗保留半月板功能的一种安全可靠、操作简便的新技术、新方法,肌腱可促进破裂半月板再血管化及组织化是其独特的优点.此方法值得进一步深入研究的推广应用.