鞍上肿瘤的MRI诊断(附23例报告)

摘要

目的：评价MRI对鞍上肿瘤的诊断价值。rn 方法：回顾性分析我院23例鞍上肿瘤患者临床及头颅MRI资料，其中颅咽管瘤8例，脑膜瘤5例，室管膜瘤和生殖细胞瘤各3例，毛细胞星形细胞瘤和表皮样囊肿各2例。rn 结果：颅咽管瘤边界光整，肿瘤为囊性或囊性成分为主;囊性部分呈短T1、长T2信号5例，长T1、长T2信号2例，等T1、长T2信号1例;增强扫描肿瘤实质部分显著强化。5例脑膜瘤4例起源鞍结节，1例起源前床突，肿瘤边界光整;平扫呈等T1、稍长T2信号;增强后均匀显著强化，可见“脑膜尾征”。室管膜瘤形态极不规则，2例侵犯额叶，1例侵犯丘脑;肿瘤呈长T1、长T2信号，1例见有团块状钙化(T2WI呈低信号);增强扫描显著强化。生殖细胞瘤肿瘤形态较规则，肿瘤沿垂体柄向鞍内生长，致垂体柄增粗，T1WI垂体后叶高信号消失;1例表现颅内多发病灶;2例平扫呈长T1、稍长T2信号，1例呈长T1、长T2信号，瘤内有较多数量小圆形囊变区;增强扫描肿瘤强化明显。2例毛细胞星形细胞瘤呈浅分叶状。肿瘤沿视路生长。1例肿瘤跨越前、中、后颅窝，1例显示一侧视神经增粗，平扫肿瘤呈长T1、长T2信号，边缘见有多个新月状囊变区。增强扫描肿瘤显著强化。2例表皮样囊肿形态不规则，肿瘤向后蔓延生长至环池和桥前池，呈长T1、长T2信号，内见线样间隔，增强后无强化。rn 结论：不同类型鞍上肿瘤MRI表现存在一定差别，MRI对鞍上肿瘤诊断具有重要价值。