从《内经》析去宛陈莝

摘要

"去宛陈莝",语出<素问·汤醪醴论篇第十四章>.它和"开鬼门、洁净府"合称治水三法,对水肿的认识和治疗颇多影响.然尔对它的理解多受王冰的影响,通常指去除郁积的陈腐之物.在原篇意谓去除郁积的陈腐之物.在原篇意谓去除郁积日久的水液废物,可以理解为"攻下逐水"之法,验之临床,也符合实际,但是每览<内经>原文,总觉未尽其义,难以令人诚服. 观<内经>出现"宛(菀同宛)陈"二字者有五处,除"去宛陈莝"一处和"莝"连用外,其余四处"宛陈"二字都作为一个词出现,可见断句当从"陈"字断开,读为"去宛陈,莝".至于后世多从"莝"字后断句,或许是由于未注意<内经>中的前后联系,又受王冰注的影响所致.这一点可以早于王冰而又对后世较少影响的<太素>从"陈"字后加注得到证明.