定量组织多普勒成像技术对正常人心肌应变、应变率和速度的研究

摘要

本文研究目的:应用定量组织多普勒成像技术(QTVI)探讨正常人心肌组织速度、应变率和应变的参考值范围的变化规律,各指标与年龄有无相关,为进一步研究病理状态心肌的变化特点和应用该技术诊断心脏疾病提供依据. 研究方法:获取60例正常人组织多普勒的标准心尖左室长轴观、两腔观、四腔观的二维彩图,应用QTVI定量测量左室的前间壁、后壁、前壁、下壁、侧壁、后间隔、右室游离壁的基底段、中段、心尖段的收缩期、舒张早期和房缩期的心肌运动速度(Vs、Ve、Va)应变率(SRs、SRe、SRa)以及收缩期最大应变(ε)并进行同一室壁不同节段间及不同室壁同一水平节段间的比较,分析与年龄的相关性. 研究结果:左室同一室壁由基底段到心尖段心肌运动速度、应变率与应变呈下降趋势,各节段运动速度有显著性差异,应变率与应变无显著性差异,不同室壁同一水平节段间的心肌运动速度、应变率与应变均无显著差异,但收缩期及舒张早期速度、收缩期应变率峰值后壁大于前间壁,右室中段大于基底段,右室大于左室.收缩期与舒张早期心肌运动速度随年龄增大绝对值下降,房缩期心肌运动速度、应变率与应变未发现与年龄呈直线关系. 研究结论:同一室壁由基底段到心尖段心肌运动速度下降,应变率及应变不变;不同室壁同一水平节段间的心肌运动速度、应变率与应变均无显著差异.组织速度随年龄而下降,应变率与应变与年龄无相关关系,不同年龄间应变率与应变较速度更具可比性.QTVI可快速、无创、定量评价局部心肌的运动及变形能力,为临床评价局部心肌功能提供了有效的方法.