纤维结肠镜检查大肠肿瘤762例分析

摘要

目的：通过纤维结肠镜检查对大肠肿瘤进行定性定位诊断。方法与结果 纤维结肠镜检查2850人次,检出大肠肿瘤762人,总检出率为26.73﹪。恶性肿瘤513人次,占67.32﹪,其中直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠和多源发重复癌分别占恶性肿瘤的57.89﹪、20.41﹪、6.40﹪、5.85﹪、2.90﹪、2.30﹪和4.09﹪;良性肿瘤249例,.占32.68﹪,其中直肠和乙状结肠各占良性肿瘤的60﹪和20﹪。从性质上看,管状腺癌394人次,占67﹪,其余依次为黏液腺癌占18.56﹪、乳头状腺瘤占7.80﹪、印戒细胞瘤占4﹪;炎性息肉171例,占68.67﹪,其余依次为管状腺瘤占12﹪、绒毛状腺瘤占4.20﹪,多发性良性息肉36例,占14.85﹪,大肠家族性息肉病占1.20﹪。结论 从检查结果可以看出大肠肿瘤多位于直肠,乙状结肠、良性病变以及恶性病变在部位分布上有着直接对应关系。结肠息肉是癌前病变之一,顶部糜烂的腺瘤息肉尤易癌变。因此,对良性肿瘤要提高警惕,每一例要进行活检组织学检查明确息肉良性恶性及时治疗良性病变。内镜下高频电灼或手术切除,可阻止癌变。结肠癌术后要定期复查,及时发现癌肿复发及残留结肠的同时异时发生的多源发癌。