油质型和水质造影剂配制的化疗药物混合剂在周围型肺癌非血管介入治疗的应用体会

摘要

目的：比较油质型和水质型造影剂配制的化疗药物混合剂在周围型肺癌非血管介入治疗中应用的优缺点。方法：对48例93例次非支气管动脉供血为主的肿块型周围型肺癌进行了非血管介入治疗(经皮经肺穿刺注药介入术)，术中配制化疗药物混合剂的造影剂采用油质型和水质型；油质型：碘化油19例36例次。水质型：76％泛影葡胺造影剂22例42例次，欧乃派克7例15例次。结果：油质型造影剂优点：碘含量高对比效果好、具有良好的定位性和注射可控性，缺点：粘稠度高细针推注阻力大注射困难、渗透性差药物在病灶内弥散效果差、组织反应明显、对病灶及其周围组织刺激性强病灶周围出现局限性反应性肺炎和肺水肿多而重且吸收慢、局部症状重。水质型造影剂的优点：细针推注操作方便注射容易、渗透性强药物在病灶内弥散效果好提高了疗效、刺激性小组织反应轻、病灶周围出现局限性反应性肺炎和肺水肿少而轻且吸收快、局部症状轻；缺点：碘含量低对比标识效果略差、药物注射可控性略差。两类造影剂配制的化疗药物混合剂对治疗效果的影响无明显差异。结论：在肿块型周围型肺癌非血管介入治疗中配制化疗药物混合剂应用水质造影剂优于油质造影剂。