《辨证录》情志病治疗特色探骊

摘要

清·陈士铎所著之《辨证录》一百二十六门中，专论情志病者达十五门之多，涉及因情志不遂而致的病变更是不计其数，且治疗方法丰富，遣方用药独具特色．例如，对于恼怒伤肝，气机郁滞而致的胁痛、烦躁，善用重剂芍药平肝、缓急。对于烦躁，陈氏从虚实论治，尤其重视重用玄参下滋肾水，养阴除烦．对于血虚心神失养而致的惊悸，一方面重用熟地、生地、当归等大补心血以治本，另一方面则以朱砂、龙骨、虎睛等定惊止悸以治标。若无故大笑不止或嬉笑不休，则从痰火扰心论治，以止笑丹、蒲柏饮等泻火清心化痰，并辅以鹅翎探后以祛痰。治疗癫证，陈氏并未专事祛痰开窍，而是结合病因病机，通过调理脏腑功能以醒脑安神；治疗郁证，不仅重狈从肝论治，更结合情志相胜法、药饵调理法综合治之．治疗不寐，重在滋水涵木，白芍、熟地、当归、玄参等每重用至一两以上，辅以龙齿等重镇之品，使水升火降，魂归其舍，则卧寐如常。