《内经》失眠病证的证治探讨

摘要

《内经》中有关失眠的论述主要见于《灵枢》的《大惑论》、《邪客》、《淫邪发梦》、《营卫生会》、《脉度》，以及《素问》的《逆调论》、《病能论》等篇章中，其内容丰富，有理论、辨证、方药、煎服法和疗效，等等．本文以《内经》失眠的证治为重点作一探讨，认为“卫气不得入于阴”为失眠的主要机理；其证型可以概括为五类：即阳气盛阴气虚；胃不和则卧不安；邪气内扰五脏；营气衰少卫气内伐；情有所倚则卧不安．其中“邪气内扰五脏”还可细分为四种情况：正邪客脏、水气上逆、火热炽盛、五脏气滞等．并联系历代医家证治方药和当代名家的经验和医案，阐述施治方法，以及证治失眠方药的现代研究．希冀对临床治疗失眠有所启迪．