造影增强能量多普勒超声对腋淋巴结阴性乳腺癌血管生成的检测及预后相关性的研究

摘要

目的：探讨造影增强能量多普勒超声对腋淋巴结阴性乳腺癌(ANNBC)血管生成及预后评价价值，为ANNBC寻求预后判断指标。rn 方法：对60例随访资料完整的ANNBC患者采用造影增强能量多普勒超声术前检测肿瘤内血流信号并通过图像分析技术定量测定肿瘤内血管阳性反应总面积，采用免疫组化技术检测肿瘤内微血管密度(MVD)的表达，分析造影前后肿瘤内血管阳性反应总面积与MVD的相关性，单因素和多因素方法研究造影后肿瘤内血管阳性反应总面积、MVD与ANNBC预后的关系。rn 结果：全部病例造影增强前PDI检测血管阳性反应总面积与MVD无相关性(r=0.25，P＞0.05)，造影增强后血管阳性反应总面积与MVD呈正相关(r=0.65，P＜0.05)。造影增强后血管阳性反应总面积、MVD均与一般临床病理因素无关，与组织学分级和复发转移密切相关，术后复发转移组造影增强后血管阳性反应总面积、肿瘤内微血管密度均显著高于无瘤生存组。高血管阳性反应总面积组及高MVD组总生存率(OS)和无瘤生存率(DFS)低于低血管阳性反应总面积组、低MVD组(P＜0.005)。rn 结论：造影增强能量多普勒超声对ANNBC血管生成活性的检测可作为有价值的预后预测指标，高血管生成活性的ANNBC预后差，术后行辅助治疗的同时应加以抗血管生成治疗。